LE TROUBLE DE L’ORALITE ALIMENTAIRE

Le trouble de l’oralité alimentaire (TOA) se définit comme une hypersensibilité ou hyposensibilité du goût, des odeurs, de la texture des aliments. Cela peut concerner les enfants dés le plus jeune âge. La Fédération Nationale des Orthophonistes apporte des précisions sur ce trouble.

LES SYMPTÔMES DU TROUBLE DE L’ORALITE ALIMENTAIRE

Les symptômes des troubles de l’oralité alimentaire peuvent varier considérablement d’un enfant à l’autre. Cependant, ils se manifestent généralement par des difficultés lors du passage de l’alimentation lisse aux textures plus solides. Les enfants touchés ont tendance à consommer des portions insuffisantes et à être extrêmement sélectifs quant aux aliments acceptés, en fonction de leur couleur, goût, texture et odeur. Les moments des repas deviennent alors source d’angoisse, l’enfant refusant de goûter aux nouveaux aliments, ce qui peut provoquer des nausées et des vomissements. De plus, le brossage des dents peut s’avérer compliqué.

LES CAUSES DU TROUBLE DE L’ORALITE ALIMENTAIRE

 Les causes possibles de ce trouble sont multiples et peuvent être d’ordre organique, sensoriel, psychologique ou environnemental . Voici quelques exemples de causes potentielles :

• Une anomalie anatomique ou fonctionnelle de la bouche ou des organes impliqués dans la déglutition.
• Un trouble du développement comme l’autisme, la trisomie 21, etc., affectant les capacités cognitives, sociales et émotionnelles de l’enfant.
• Un trouble du comportement alimentaire tel que l’anorexie, la boulimie ou l’orthorexie.

Une approche pluridisciplinaire et progressive : Les différents traitements des troubles de l’oralité alimentaire chez l’enfant

L’ergothérapie
Les ergothérapeutes travaillent sur les aspects sensoriels et comportementaux liés à l’alimentation. Ils aident l’enfant à mieux tolérer les différentes textures, odeurs et goûts grâce à la désensibilisation sensorielle progressive. Ils utilisent aussi des techniques comme le « food chaining » pour élargir progressivement les aliments acceptés.

La diététique
Un diététicien peut aider à équilibrer l’alimentation de l’enfant malgré ses sélectivités, pour éviter les carences. Il conseille sur l’introduction de nouveaux aliments et textures de façon progressive et positive.

La psychothérapie
Une thérapie cognitivo- comportementale ou une psychothérapie peut être bénéfique pour travailler sur les aspects émotionnels et comportementaux liés aux troubles alimentaires, gérer l’anxiété autour des repas, etc.

L’éducation alimentaire
Des ateliers ludiques d’éducation alimentaire exposent l’enfant à différents aliments de manière récréative pour l’aider à les accepter plus facilement.

La prise en charge pluridisciplinaire
Souvent, une approche combinant plusieurs intervenants (ergothérapeute, orthophoniste, diététicien, psychologue…) est recommandée pour une prise en charge globale et complémentaire.

La patience et la désensibilisation progressive à de nouveaux aliments de manière positive sont la clé, quel que soit le traitement choisi.

PARTAGE DE MON EXPERIENCE

Mon petit loulou a un trouble de l’oralité alimentaire. Cela fait parti de l’autisme de notre fils. Comment nous avons découvert cela ?

Lors d’une consultation avec la pédopsychiatre du MPEA, je lui ai fait part de mon inquiétude quant à sa façon de sélectionner la nourriture. C’est à ce moment là que l’on m’a parlé de ce trouble.

Comment cela se manifeste chez mon fils : Il mâche très mal la nourriture, il est arrivé qu’il s’étouffe car il met trop d’aliment dans la bouche. Ensuite mon loulou est très sélectif sur la nourriture. La sélection se fait en fonction de l’odeur, de la couleur, de la texture et évidemment du goût. J’ai eu une révélation, je comprends maintenant pourquoi l’allaitement a été compliqué pour lui. C’était du a un problème de succion, ce trouble était déjà présent quand il était bébé.

Actuellement, mon fils suit des séances d’orthophonie visant à renforcer les muscles orofaciaux, à travailler l’aspect oro-moteur par des jeux de souffle et de bruitages, et à améliorer sa mastication.

EN CONCLUSION

Les troubles de l’oralité alimentaire sont un sujet complexe impliquant de multiples facteurs. En tant que parents, il est difficile d’observer son enfant rejeter la nourriture. La patience et la compréhension sont essentielles, car ce n’est pas un simple caprice. En cas de doute, n’hésitez pas à consulter un professionnel pour obtenir de l’aide et un accompagnement adapté pour votre enfant.